Où consulter ?

On peut consulter un professionnel de la santé mentale dans un cabinet privé ou dans une structure publique sectorisée comme un centre médico-psychologique (CMP) ou un hôpital. Il est utile de connaître les différences entre ces différents lieux pour trouver celui qui répond le mieux à ses besoins. 4 min

Les offres de soins publiques et privées

En France, pour les soins, il existe une offre publique et une offre privée. C’est le cas pour les soins en santé mentale comme pour tous les autres soins. Voici les principales différences entre le public et le privé :

Dans le public :

  • La prise en charge financière : les soins sont directement pris en charge par l’Assurance maladie. Il n’y a pas besoin d’avancer les frais.
  • La possibilité de choisir le professionnel et la structure : on ne peut pas choisir le professionnel que l’on consulte ni le lieu de consultation. Ils dépendent de l’endroit où on habite. C’est la sectorisation.
  • Les délais : pour avoir un rendez-vous avec un professionnel, les délais sont souvent assez longs.

Dans le privé :

  • La prise en charge financière : on paie directement les soins aux professionnels. Puis, selon le prix de la consultation, on est remboursé, en totalité ou en partie en fonction du montant du dépassement d’honoraires, par l’Assurance maladie et sa complémentaire santé (mutuelle).
  • La possibilité de choisir le professionnel et la structure : on peut choisir soi-même quel professionnel on veut consulter ou si besoin dans quel établissement (hôpital ou clinique privés) on veut être hospitalisé.
  • Les délais : pour avoir un rendez-vous avec un professionnel, les délais sont souvent plus courts que dans le public.

Parfois, des soins peuvent être imposés à une personne sans son consentement. Ce sont les hospitalisations sous contrainte. Elles sont encadrées par la loi et limitées à des situations très précises. La personne doit présenter un danger grave et imminent, pour elle-même ou pour les autres. Les hospitalisations sous contrainte sont le plus souvent effectuées dans le public.

Le secteur psychiatrique dans le public

L’offre de soins en santé mentale a une particularité, c’est la sectorisation (ou le secteur psychiatrique) dans le public.

C’est quoi un secteur psychiatrique ?

Il s’agit d’un découpage territorial de 70 000 habitants. Dans une très grande ville, très peuplée, on peut avoir plusieurs secteurs psychiatriques. Par contre, dans un endroit peu peuplé comme à la campagne, on peut avoir un seul secteur psychiatrique pour plusieurs communes.

Ces secteurs psychiatriques permettent à chaque personne, où qu'elle vive, d'accéder à des soins complets et adaptés (urgences, hospitalisation, consultations) ainsi qu’à un accompagnement pour favoriser la réinsertion. La sectorisation s'appuie sur trois principes : absence de discrimination, accès garanti aux soins et continuité du suivi.

En pratique, ça veut dire quoi la sectorisation de l’offre de soins ?

On doit se rendre dans l’établissement de notre secteur, celui dont on dépend. C’est notre adresse qui dit à quel secteur psychiatrique on est rattaché.

Trouver ma structure sectorisée

Pour connaître notre secteur psychiatrique et savoir dans quel centre médico-psychologique (CMP) ou dans quel hôpital aller, on peut demander à son médecin traitant, à son pharmacien ou consulter l’annuaire de Santé.fr.

Le rôle central du CMP dans un secteur psychiatrique public

Dans un secteur psychiatrique, l’offre de soins est variée. Elle propose de la prévention, des consultations, des hospitalisations, des hospitalisations de jour, des centres de crise, etc.

Le Centre médico-psychologique (CMP) joue un rôle central. Cette structure accueille tout le monde, sans condition et sans avance de frais. Le CMP est un lieu de consultations psychiatriques composé d’une équipe avec des métiers différents : secrétaires, psychiatres, psychologues, infirmiers, assistantes sociales, etc. Dans un CMP on peut avoir un diagnostic, être orienté et avoir un suivi psychiatrique et psychologique.

Le CMP est aussi le lien avec d’autres types de prise en charge comme les hospitalisations. En psychiatrie, après une hospitalisation, le suivi des patients ne se fait pas directement à l'hôpital. Il se fait au CMP. C’est la partie de l’hôpital. Le CMP permet de continuer les soins. Les patients y retrouvent souvent les mêmes professionnels (psychiatres, psychologues, infirmiers) qui les ont suivis pendant leur hospitalisation.

Dans le parcours de soins en psychiatrie, le CMP assure un suivi régulier. Il coordonne d’éventuelles nouvelles orientations, comme un suivi renforcé, des thérapies, ou une nouvelle hospitalisation si nécessaire.

L’essentiel

  • En France, pour se soigner, on peut aller dans le privé ou dans le public.
  • En santé mentale, dans le public, on doit aller dans un secteur psychiatrique et un CMP qui dépend de là où on habite.
  • Dans un centre médico-psychologique (CMP), on peut rencontrer des professionnels de santé sans avance de frais pour avoir un diagnostic, être orienté et avoir un suivi psychiatrique, psychologique, psychomoteur, orthophonique, etc.

03/06/2025